ÖZET

Günümüzde tanı yöntemlerinin yaygınlaşması, insidental böbrek tümörlerinin oranını oldukça artırmıştır. Buna paralel olarak, uygun vakalarda nefron koruyucu cerrahiler, tüm dünyada daha sık uygulanmaya başlanmıştır. Hangi yöntemle uygulanırsa uygulansın, kanama kontrolü ve iskemi süresi, halen bu cerrahinin en önemli unsurlarındandır. Hemostatik ajanlar ve doku yapıştırıcıları, son yıllarda sağlanan ilerlemelerle beraber, nefron koruyucu cerrahide ürologların en önemli yardımcısı haline gelmiştir. Bu ajanlar, lokalize böbrek tümörünün halen altın standart tedavisi seçeneği olan açık parsiyel nefrektomi (APN)'nin yanı sıra, laparaskopik parsiyel nefrektomi (LPN)'de de yaygın olarak kullanılmaktadır. Oldukça heterojen bir yapıları olan ve 100 yılı aşkın süredir klinik pratikte kullanılan hemostatik ajanlardan, herhangi birinin, diğerlerine belirgin bir üstünlüğü bulunmamaktadır. Dolayısıyla, seçim kararında, kişisel deneyimler ön plana çıkmaktadır. Bu kararı doğru vermede, bu ajanların özelliklerinin iyi tanınması, şüphesiz anahtar rol oynayacaktır.