Altmış cc'den küçük prostatlarda fotoselektif vaporizasyon ile holmium lazer ablasyonunun karşılaştırılması: Randomize bir çalışmanın uzun dönem sonuçları
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Makale - Yorum
CİLT: 9 SAYI: 4
P: 80 - 83
Aralık 2010

Altmış cc'den küçük prostatlarda fotoselektif vaporizasyon ile holmium lazer ablasyonunun karşılaştırılması: Randomize bir çalışmanın uzun dönem sonuçları

Bull Urooncol 2010;9(4):80-83
1. Yeditepe Üniversitesi Tip Fakültesi, Üroloji Anabilim Dali, Istanbul
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Obstrüktif benign prostatik hiperplazisi olan erkeklerde düzenlenmiş prospektif, randomize bir çalışmada küçük-orta boyuttaki prostatların cerrahi tedavisi olan fotoselektif vaporizasyon ve holmium lazer ablasyonunun uzun dönem sonuçları değerlendirildi.

Materyal ve Metod:

Mart 2005 ve Nisan 2007 arasında 60 cc'den küçük prostatı olan 109 hasta prostat fotoselektif vaporizasyonu (52) ve holmium lazer (57) ablasyonu yapılmak üzere rastgele ayrıldı ve bu hastalar postoperatif 1, 2 ve 3. yıllarda değerlendirildi. Fonksiyonel izlemde maksimal akım hızı, post-miksiyonel rezidü idrar, Uluslararası Prostat Semptom Skoru, yaşam kalitesi, Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi ve prostat spesifik antijen kullanılan parametreler idi.

Sonuçlar:

Preoperatif ortalama ± SD prostat volümü lazer ablasyon grubunda 33.1 ± 14.5 cc ve vaporizasyon grubunda 37.3 ± 13.6 cc idi. Her iki grupta da tüm fonksiyonel parametrelerde bazal değerlere göre anlamlı düzelme söz konusu idi. Postoperatif 1, 2 ve 3. yılda, her iki grup arasında, Uluslararası Prostat Semptom Skoru, yaşam kalitesi, maksimal akım hızı, post-miksiyonel rezidü idrar veya prostat spesifik antijen düzelme oranlarında bir farklılık gözlenmedi. Holmium lazer ablasyon grubunda, 3. yıl takiplerinde, Uluslararası Prostat Semptom Skoru'nda %70.5, yaşam kalitesinde %69.4, maksimal akım hızında %164, düzelme ve post-miksiyonel rezidü idrar miktarında %81 düşüş saptandı. Fotoselektif vaporizasyon grubunda ise Uluslararası Prostat Semptom Skoru'nda %64.1, yaşam kalitesinde %65.5, maksimal akım hızında %189 düzelme ve post-miksiyonel rezidü idrar miktarında %79.5 düşüş saptandı. Toplam re-tedavi oranı holmium lazer ablasyon grubunda %15.8, fotoselektif vaporizasyon grubunda ise %19.3 olarak saptandı.

Yorum:

Prostatın fotoselektif vaporizasyonu ve holmium lazer ablasyonu benign prostat hiperplazisinin cerrahi tedavisinde efektif yöntemlerdir. Postoperatif fonksiyonel parametrelerdeki düzelmeler anlamlı ve devamlı idi ve de her iki grup denkti. Her iki teknikte de benzer komplikasyon oranları mevcuttur.

Anahtar Kelimeler: