ÖZET

Lokalize böbrek tümörlerinin tedavisinde altın standart, cerrahi rezeksiyondur. Son yıllarda radikal ve parsiyel nefrektomide laparoskopik yaklaşım; orta-uzun vadede benzer onkolojik sonuçlar yanında daha düşük morbidite ve daha kısa iyileşme süresi sayesinde popülaritesini arttıran bir yöntem olmuştur. Laparoskopik cerrahinin etkinliğini arttırmak ve öğrenme eğrisini kısaltmak için el yardımlı laparoskopi başta olmak üzere birçok teknik geliştirilmiştir. Benzer şekilde bu amaçla ürolojide robot yardımlı laparoskopi son yıllarda ilgi odağı olmuştur. Yakın geçmişte Da Vinci sisteminin (Intuitive Surgical Corporation, Sunnyvale, California, USA) özellikle radikal prostatektomide kullanımı artmaktadır. Böbrek tümöründe de, pahalı bir yöntem olmasına rağmen, olası ergonomik kolaylığı ve laparoskopiye oranla daha kısa öğrenme eğrisi nedeni ile giderek artan oranda yapılmaya başlanmıştır.

Böbrek tümörü için yapılan robot yardımlı laparoskopik radikal ve parsiyel nefrektomi serilerinde çelişkili sonuçlar olmakla birlikte tecrübeli ellerde teknik olarak ve per-operatif morbiditelerin diğer tekniklerle benzer sonuçları olduğu söylenebilir. Bununla beraber robot yardımlı laparoskopik radikal ve parsiyel nefrektominin henüz uzun süreli takipleri mevcut değildir ve onkolojik sonuçları bilinmemektedir.