ÖZET

Günümüzde görüntüleme yöntemlerinin yaygın kullanımı insidental böbrek kitlelerinin sayısını önemli oranda arttırmıştır. Basit böbrek kistleri toplumda oldukça yaygındır. Böbrek kanserlerinin %4-7'si kistiktir. Böbrek kistlerinde malignite riskini belirlemede halen Bosniak sınıflaması kullanılmaktadır. Bosniak sınıflamasının en önemli eksikliği kategori II ve kategori III kistleri her zaman ayıramamasıdır. Günümüz raporlarına göre böbrek biyopsisinin malignite saptamadaki sensitivitesi %90, benign kitleleri saptamadaki spesifitesi %92 olarak bulunmuştur. Kanser için pozitif prediktif değer %95 ve negatif prediktif değer %80 olarak bulunmuştur. Perkütan biyopsi tekniği son iki dekatta dikkate değer bir oranda ilerlemiştir. İşlemin potansiyel komplikasyonları; hematom, masif hematüri, arteriovenöz fistül, iğne traktına tümör yayılımıdır. Bir diğer istenmeyen durum yeterli dokunun elde edilememesidir. Günümüzde görüntüleme yöntemleri ile benign malign ayırımının net olarak yapılamadığı vakalarda, biyopsiden daha güvenilir bir tanı aracı bulunmamaktadır.