ÖZET

Alt üriner sistem semptomları (AÜSS) ile kendini belli eden Benign prostat hiperplazisi (BPH), ve erektil disfonksiyon (ED) kişinin yaşam kalitesini azaltan, ileri yaş sağlık problemleridir. BPH ve ED arasındaki muhtemel ortak patofizyoloji nedeniyle, primer olarak ED tedavisinde kullanılan Fosfodiesteraz Tip-5(PDE5) inhibitörlerinin, AÜSS üzerinde de tedavi edici etkilerinin olabileceği düşünülmüştür. Bu konuyla alakalı son zamanlarda yapılmış birçok çalışma mevcuttur. Özellikle, tadalafil'in, BPH tedavisinde kullanımı ile ilgili FDA onayı alması ile birlikte monoterapi veya α-blokör ilaçlarla birlikte kombine kullanımı, günlük pratiğimize girmiştir. PDE5 inhibitörleri, aynı anda BPH'ı ve ED olan hastalarda ilk tercih edilecek ilaç olabileceği gibi, sadece BPH'ı olan hastalarda da tercih edilebilir. AÜSS daha ciddi olan, genç ve vücut kitle indeksi düşük olan hastalar, PDE5 inhibitörü tedavisinden daha fazla fayda görürler. PDE5 inhibitörlerinin en sık bildirilen yan etkileri, flushing, gastroözefagial reflü, baş ağrısı ve dispepsidir. Bu yan etkiler, hafif veya orta şiddetde olup, hastaların çok azının tedaviyi sonlandırmalarını gerektirir. Bu derlemede, PDE5 inhibitörlerinin BPH tedavisinde kullanımı ile ilgili güncel bilgiler literatür eşliğinde verilmeye çalışılmıştır.