ÖZET

Bu derlemede; literatürdeki geniş serili veriler ışığında lokalize prostat kanserinin küratif tedavisinde retropubik radikal prostatektomi (RRP), laparoskopik radikal prostatektomi (LRP) ve robot yardımlı laparoskopik radikal prostatektominin (RYLRP) perioperatif sonuçları, pozitif cerrahi sınır oranları (PCS) ve fonksiyonel sonuçlarının analizi amaçlanmıştır.

Radikal prostatektomide, laparoskopik yöntemlerin onkolojik olarak güvenli olduğu kanıtlanmıştır. Ayrıca LRP ve RYLRP daha az kan kaybı ve erken dönemde güvenli katater çekim avantajları ile RRP'ye cazip birer alternatiftir. Ancak mevcut karşılaştırmalı çalışmaların kaliteleri mükemmel olmadığı gibi verileri fonksiyonel ve onkolojik sonuçlar açısından herhangi bir cerrahi yaklaşımın üstünlüğünü kanıtlamak için henüz yeterli değildir.

Lokalize prostat kanserinin tedavisinde bu üç cerrahi tedavi seçeneğinin onkolojik ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılabilmesi için uzun süreli takip ve prospektif randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.

Aslında cerrahi yöntem seçiminde en kritik konulardan biri de hangi tür cerrahi yöntemin seçilmesi gerektiğinden ziyade; bu tekniği uygulayan cerrahın eğitimi ve tecrübesidir.