ÖZET

PSA'nin tanı ve tarama aracı olarak kullanılması ile prostat kanserinde evre kayması olayı ortaya çıkmıştır. Bu sayede SEER çalışması ile de gösterildiği gibi mortalitede %35,5 oranında azalma elde edilebilmiştir. Taramanın yararlı olduğunu öne sürenler, bu sayede tanı konulan prostat kanserlerinin çoğunlukla organa sınırlı olduğunu ve bu hastaların yüksek sağkalım şansına sahip olduklarını söylemektedirler. Taramaya karşı çıkanlar ise mortalite düşüşünün bundan bağımsız olup, daha iyi sağlık hizmeti sunulması ve tıpta meydana gelen gelişmelere bağlamaktadır. Bu sayede prostat kanseri dışında da bazı sağlık problemleri teşhis ve tedavi edilmektedir. Sonuçta genel oluşan kanı, taramanın geç yaş hasta grubunda ve uzun yaşam beklentisi olanlarda yararlı olabileceği söylenmiştir.

Prostat kanseri oluşumunu engelleme konusunda çeşitli bitkisel ve kimyasal ilaçlar, beslenme rejimleri ve 5- alfa redüktaz inhibitörleri (ARİ) incelenmiştir. PCPT çalışmasında günde 5 mg finasteridin prostat kanseri gelişme riskini %24,8 azalttığı gösterilmiştir. Bu konuda halen çeşitli ilaç ve beslenme rejimleri ile süren faz III çalışmaları sona erdiğinde daha net bilgiler elde edilecektir.