ÖZET

Mesane kanseri, Batı dünyasında erkekler arasında 4., kadınlar arasında ise 8. en sık malignensidir. İlk tanıda %70-80'i kasa invaze olmayan mesane kanseridir (KİOMK) (Evre Ta, T1 ya da karsinoma insitu). KİOMK'ların primer tedavisi tümörün transüretral rezeksiyonudur (TUR-M). Hastaların %30-80'inde TUR-M sonrası nüksler görülecektir. Bu nedenle, Ta-T1 evresindeki mesane kanserlerinde, nüksleri azaltmak, önlemek ya da nüks süresini geciktirmek için tüm hastalarda mesane içine tek doz kemoterapötik ajan uygulanmalıdır. Daha sonra yapılacak tedavi şekli hastanın risk grubuna göre değişir. Düşük risk grubundaki hastalarda tek doz instilasyon yeterlidir. Orta ya da yüksek risk gruplarında ek adjuvan tedaviler gerekir. Hemen tek doz instilasyonun uygulanma zamanı net değildir. TUR-M'den sonraki 6 saat içerisindeki uygulamalar daha etkin bulunmuştur. Etkinlik bakımından, intravezikal uygulanan kemoterapötik ilaçların birbirlerine üstünlüğü gösterilememiştir.