ÖZET

Böbrek tümörlerinin büyük çoğunluğu günümüzde insidental olarak tanı almaktadır. Bu olgulara yıllardır uygulanan açık parsiyel nefrektomi (APN) ile radikal nefrektomiye benzer onkolojik sonuçlar alınırken böbrek fonksiyonlarının daha iyi korunduğu ortaya çıkmıştır. Bu bulgular, APN'nin lokalize böbrek tümörlerinin tedavisinde küratif bir yöntem olduğunu kanıtlamış ve ilk tedavi seçeneği haline gelmesine yol açmıştır. Son yıllarda minimal invaziv tedavilere ilginin artmasıyla, bu olgulara da laparoskopik parsiyel nefrektomi (LPN) uygulanmaya başlanmıştır. LPN teknik olarak zor bir yöntemdir ve bu konuda gelişmeler devam etmektedir. Deneyimli merkezlerde LPN'nin orta vadeli onkolojik ve fonksiyonel sonuçları APN ile benzerdir, ancak iskemi süresi daha uzundur ve başarılı sonuçların elde edilmesi için uzun bir öğrenme periyodu gerekir. Bu açıdan lokalize böbrek tümörlerinde APN hala altın standart olarak yerini korumaktadır. LPN'nin yaygınlaşması için daha geniş serilerde uzun dönem sonuçların ortaya çıkmasına ve tekniğin daha kolay uygulanabilecek şekilde geliştirilmesine gerek vardır. LPN, bu gün için deneyimli ellerde iyi bir tedavi seçeneği olarak yerini korumaktadır.